A cirurgia refrativa é um procedimento oftalmológico que visa corrigir erros de refração, como miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia, permitindo que muitas pessoas reduzam ou eliminem a dependência de óculos ou lentes de contato. Com o avanço das técnicas cirúrgicas e tecnologias a laser, esse procedimento tornou-se uma opção viável para quem busca melhorar a qualidade de vida por meio de uma visão mais nítida.
O que é a cirurgia refrativa?
A cirurgia refrativa é um conjunto de técnicas cirúrgicas que têm como objetivo corrigir erros refrativos nos olhos, ou seja, problemas que afetam a capacidade do olho de focar corretamente a luz na retina. Esses problemas são causados por imperfeições na forma da córnea ou no comprimento do globo ocular. Com a cirurgia refrativa, a forma da córnea pode ser modificada para melhorar o foco, permitindo que o paciente veja com clareza sem a necessidade de óculos ou lentes de contato.
Esse tipo de cirurgia é realizado de forma ambulatorial, o que significa que o paciente pode ir para casa no mesmo dia. O procedimento é realizado com o uso de anestesia local, geralmente em forma de gotas. Após a cirurgia, muitos pacientes experimentam uma melhora significativa na qualidade da visão em um curto período de tempo.
Tipos de cirurgia refrativa
Existem diferentes tipos de procedimentos de cirurgia refrativa que podem ser realizados, dependendo da condição do paciente. Os métodos mais comuns são o LASIK, PRK e a cirurgia refrativa com lente intraocular. Cada um deles tem suas indicações específicas, mas todos visam melhorar a acuidade visual ao alterar a forma da córnea.
LASIK (Laser Assisted in Situ Keratomileusis)
Na cirurgia a laser LASIK, o oftalmologista realiza um corte milimétrico na córnea do paciente e levanta uma pequena camada chamada de lamela. Com essa abertura, o laser atinge a córnea para corrigir o grau ocular do paciente.
O LASIK convencional é feito apenas para a correção de grau, enquanto o LASIK personalizado é indicado para pacientes que, além de corrigir o grau, possuem outros distúrbios oculares.
Vale destacar que essa técnica de cirurgia refrativa pode ser contraindicada para pacientes com córneas muito finas.
PRK (Queratectomia Fotorefrativa)
Na técnica de cirurgia a laser para correção de grau conhecida como PRK, o oftalmologista começa removendo a camada externa da córnea, chamada tecido epitelial. Em seguida, uma luz ultravioleta é aplicada diretamente sobre a córnea para corrigir sua curvatura. Esse ajuste melhora o processo de refração, proporcionando ao paciente imagens mais nítidas e claras.
A cirurgia refrativa PRK pode ser realizada de duas formas, de acordo com o grau ocular e as necessidades visuais de cada paciente.
Na PRK convencional, o procedimento é indicado para pacientes com distúrbios visuais mais comuns e curvatura da córnea sem grandes alterações. Já a PRK personalizada é voltada para casos mais complexos, em que, além do grau, os olhos apresentam outras necessidades específicas.
Cirurgia refrativa com lente intraocular
Há casos em que a cirurgia a laser pode não ser recomendada. Assim, o médico oftalmologista pode recomendar a cirurgia com lente intraocular fácica.
A lente intraocular é permanente e mais indicada para os olhos que possuem a curvatura da córnea mais fina ou graus de miopia ou astigmatismo mais elevados.
Nessa cirurgia, a lente intraocular é implantada dentro do olho por meio de uma pequena incisão, e corrige o erro de refração existente.
Como é feita a avaliação para cirurgia refrativa?
Antes de realizar qualquer tipo de cirurgia refrativa, é fundamental passar por uma avaliação oftalmológica completa. O objetivo da avaliação é verificar a saúde ocular do paciente e determinar a técnica mais adequada para o seu caso. Alguns dos testes realizados durante a avaliação incluem:
- Medida da espessura da córnea: Isso ajuda a determinar se o paciente é um bom candidato para técnicas como o LASIK ou o PRK.
- Exame de refração: Para medir o grau de miopia, hipermetropia ou astigmatismo e garantir que o erro refrativo possa ser corrigido de forma eficaz.
- Topografia da córnea: Este exame mapeia a superfície da córnea para verificar se ela tem a forma e a curvatura adequadas para a cirurgia.
- Exames de fundo de olho: Para avaliar a saúde da retina e garantir que não haja condições que contraindiquem a cirurgia.
Quem pode fazer a cirurgia refrativa?
Nem todos são candidatos ideais para a cirurgia refrativa. A idade mínima para se submeter ao procedimento é geralmente 21 anos, pois é importante que a visão tenha estabilizado. Além disso, pacientes com doenças oculares pré-existentes, como glaucoma ou catarata, podem não ser indicados para a cirurgia.
A presença de doenças sistêmicas que afetam a cura, como diabetes descontrolada, também pode ser um fator de contraindicação. Mulheres grávidas ou em período de amamentação geralmente devem adiar o procedimento até que a visão se estabilize.
Benefícios da cirurgia refrativa
A cirurgia refrativa oferece muitos benefícios aos pacientes, incluindo:
- Maior liberdade e praticidade: A eliminação dos óculos ou lentes de contato torna as atividades cotidianas mais fáceis e práticas.
- Resultados rápidos: A maioria dos pacientes experimenta uma melhoria significativa na visão nas primeiras 24 a 48 horas após a cirurgia.
- Baixo risco de complicações: Com a técnica moderna e o avanço das tecnologias de laser, os riscos associados ao procedimento são bastante reduzidos.
Além disso, a cirurgia pode ser um investimento a longo prazo, uma vez que os custos com óculos e lentes de contato podem ser eliminados após o procedimento.
Riscos e complicações possíveis
Como qualquer cirurgia, a cirurgia refrativa envolve alguns riscos. Embora as complicações sejam raras, elas podem ocorrer. Alguns possíveis efeitos colaterais incluem:
- Olhos secos: A secura ocular temporária é comum após a cirurgia, mas pode ser tratada com lágrimas artificiais.
- Visão noturna: Alguns pacientes experimentam halos ou brilho ao olhar para fontes de luz durante a noite.
- Hipercorreção ou hipocorreção: Em alguns casos, o grau não pode ser totalmente corrigido em uma única cirurgia, o que pode exigir um retoque.
É fundamental discutir esses riscos com o seu oftalmologista antes de tomar a decisão de se submeter à cirurgia.
Recuperação após a cirurgia refrativa
A recuperação após a cirurgia refrativa é geralmente rápida, especialmente com técnicas como o LASIK. Muitos pacientes conseguem retomar suas atividades normais em poucos dias, embora seja recomendado evitar esforço físico intenso nas primeiras semanas.
A visão pode continuar a melhorar por vários meses após a cirurgia, e as consultas de acompanhamento são essenciais para monitorar a recuperação e garantir que a cirurgia tenha sido bem-sucedida.
Se você está considerando a cirurgia refrativa, consulte um dos nossos oftalmologistas para uma avaliação detalhada e para discutir os benefícios e riscos do procedimento. Com a orientação certa, essa cirurgia pode ser o passo que você precisa para alcançar uma visão mais clara e independente.